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浅谈中医减肥与自拟减肥方1800字

2019-10-01 08:54作者:佚名

  患者迫切想减肥,辨证给予去除痰湿方

  10年前,一位朋友的母亲知道笔者是学医的,一定要让笔者给看看,因为她嫌自己长得胖,且肥胖给她的生活带来了诸多的不便,例如:弯腰、提鞋、穿袜都感到困难;稍微运动就感到气短,总喘不上气来;胸口闷闷的,还会心慌;怕热、多汗;特别容易便秘;去医院检查血脂比较高……

  笔者仔细地进行了问诊,得知她特别能吃,每顿饭可以吃两碗米饭,而且无肉不欢,特别喜欢五花肉。脉诊为明显的弦滑脉,望诊舌苔中部黄腻。

  综合患者的症状描述,以及四诊资料,患者应该是痰湿型的体质。因此,以去痰湿为治法给予处方,并嘱咐她,没有不舒服的感觉,可以长期服;如果感觉不舒服,则停服。期间如果暴饮暴食,就临时服用一些保和丸;心情不佳则服用逍遥丸舒畅气机;如果服用汤药难以长期坚持,可以服用参苓白术丸。

  意料之外,处方减肥效果很明显

  之后,笔者到了广州,琐事也比较多,再加上所开的药方也是极其平和安稳的,于是也就没有一直关注患者的服药效果。直到2年前,笔者再见到患者时,一眼就可以看出她明显瘦了,而且体重在正常范围内。追问缘由,竟是因为服用了笔者给她的药方以及中成药,前半年是坚持每天服用,之后是间断服用,就这样2年下来,体重保持在55kg左右。

  笔者当时觉得很惊讶,当时给她开的到底是什么处方,竟有这么明显的减肥效果,于是忙问她要了以前开的处方:山楂15 g,陈皮9 g,茯苓12 g,泽泻15g,荷叶10 g,荷梗3 g,甘草3 g。现在看来,处方里的荷叶有点偏凉,量宜减小,同时可以再加点法半夏化痰、白术健脾。

  这个处方为何会有减肥的效果

  这个简单的处方,为何减肥效果惊人?仔细想来,中医有一句话:“胖人多痰,瘦人多火。”意思是,胖的人体内多有痰湿,瘦的人则多阴虚火旺。患者比较胖,正是应了“胖人多痰”这句话。笔者这个处方的原则,是以化痰渗水湿为主,因而刚好对证了。

  说到痰湿,值得一提的是,中医里的痰,并不单指我们可以看到的咳出来的痰,而是体内水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物,不一定只存在呼吸系统里,也可以存在身体的任何部位。比如,痰在四肢,会觉得四肢无力,疲乏懒动;痰在胸口,会觉得心胸憋闷;痰蒙清窍,会出现意识障碍等等。

  中医认为,“脾为生痰之源”,脾脏出了问题,体内就会积蓄病态的痰饮水湿。在中医看来,脾主肌肉四肢,脾虚,痰湿就容易泛溢肌肤、肌肉,因此痰湿体质很容易发胖。

  所以,只要恢复了脾脏运化水湿的功能,去除水湿痰饮,身体自然就会瘦下来,恢复到平常形态。

  处方药物简介

  山楂 味酸、甘,性微温。归脾、胃、肝经。主要功效为消食化积,行气散瘀。山楂为消积化滞要药,尤能消化因食肉类或过多油腻引起的积食。这正好对应患者所言无肉不欢而用。另外,临床也有报道,现代以山楂提取物制成片剂或胶囊内服,治高脂血症、高血压、冠心病等,具有降压、降血脂和抗动脉粥样硬化作用。

  陈皮 味辛、苦,性温。归脾、肺经。有行气止痛、健脾和中之功,为理气健脾良药,同时也可用于痰湿壅滞的证候。我们平素所食用的零食九制陈皮,即以陈皮为主料,有化痰作用。

  茯苓、泽泻 这两味药都是淡渗利湿之品,药性十分平和,常组合使用,有轻身的作用。

  茯苓是山区产的多孔菌,有安神、益脾、利水、渗湿诸功能,治脾虚、失眠、心悸、水肿更佳,对妇女及老年人滋补最好。北京的一种滋补性传统名点,叫茯苓饼,就是以茯苓为原料。另外,古代的修士,亦常服用茯苓辟谷来达到养生延年的目的。

  宋代王怀隐《太平圣惠方》记载,取泽泻捣细为散,日分服六两为准,水调服之。百日身轻百倍,久服强壮,不衰老,面光泽,走如奔马,远游无倦。这里说的“身轻百倍”,或许就有减轻体重的意思。现代临床报道,口服泽泻片(每片含泽泻醇提取物和泽泻细粉各0.15 g,相当于生药2.5~2.8 g),具有降血脂的作用。

  荷叶、荷梗 两药本属同根生。荷叶有清暑利湿之功。荷叶生于水面,叶上脉络广布,以形治形,大概能走络行水。荷梗出淤泥而不染,中空清上而通下,故能通气宽胸,有助于脾脏功能的运转。

  甘草 补中益气。在补脾的同时,又能调和药性。

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